痔疮是生活中极为常见的肛肠疾病，民间素有 “十人九痔” 的说法。便血、肛门肉球脱出、肛周坠胀肿痛、潮湿瘙痒等不适，长期困扰不少市民。劳累、嗜食辛辣、排便用力、久站久坐、长期服用抗凝药物等，都是诱发痔疮发作的重要因素。尤其对于冠心病、心脏支架术后需长期服用阿司匹林、泰嘉、氯吡格雷等抗凝药的老年人群，痔疮极易引发持续性大量便血，严重干扰心脑血管基础病的规范治疗，需格外警惕。
不少痔疮患者初期会选择保守治疗，通过口服柑橘黄酮片、迈之灵等改善静脉循环药物，搭配麻仁丸、乳果糖软化粪便，再辅以中药坐浴、痔疮栓纳肛等方式缓解症状。保守治疗虽能短期减轻不适，却存在反复发作的短板。上海电力医院中医肛肠科潘友珍主任提醒，出现以下六种情况，说明痔疮已达到手术指征，切勿一味拖延持续保守治疗：
痔疮急性嵌顿，脱出肿物无法推回肛门内，伴随剧烈肿痛；
药物治疗仅短期见效，停药后立刻复发，甚至持续用药也无法控制不适；
反复便血，引发头晕乏力、胸闷心慌、气短昏厥等重度贫血表现；
长期服用抗凝药物后便血频繁发作，影响心脏、血管类基础疾病诊治；
排便、咳嗽、打喷嚏、日常行走时，肛门肉球都会自行脱出；
肛内肿物长期脱出于肛门外，持续伴随渗液、肛周潮湿、坠胀、瘙痒等问题。
很多患者一听到痔疮手术就心生畏惧，担心创伤大、恢复慢，或是自身基础病多、无法停服抗凝药后手术。对此潘友珍医生介绍，科室目前已开展多种个性化手术方案，适配不同类型、不同严重程度的痔疮：包含微创激光消融术、内痔注射术、弹力线套扎悬吊术，以及传统内扎外剥术与微创技术联合疗法。
其中内痔注射术是特色优势疗法，完美解决了长期服用抗凝药患者的治疗难题。治疗无需停用抗凝药物，专用药剂注入痔核后，可闭塞痔区血管、促使痔组织粘连萎缩，快速实现止血。该疗法创伤小、安全性高，患者仅需住院观察24至48小时就能出院，兼顾老年体弱人群与工作繁忙、无暇长期休养的上班族。
据了解，上海电力医院中医肛肠科以无痛微创、中西医结合为诊疗特色，具备住院周期短、术后恢复快、并发症少等优势。潘友珍主任建议，市民若长期受痔疮相关症状困扰，不要自行长期用药忍耐，及时前往正规医院肛肠专科就诊，由专业医生判断病情并制定适配的治疗方案，避免小痔疮拖成重度病症，影响日常工作与身体健康。
供稿：中医肛肠科
编辑：张鹏
审核：医院办公室
上海电力医院仁心医者
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